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近日,一名2岁的小朋友因半年来反复出现喘息、咳嗽,来到甘肃省妇幼保健院就诊。医院小儿呼吸一科团队经气管镜气管异物取出术成功“消灭”困扰孩子半年的“罪魁祸首”:半截瓜子皮。
据孩子家长回忆,患儿曾在半年前误吸瓜子皮,在当地医院胸片检查未发现气管内异物。半年内,患儿一直喘息不断,经当地医院输液及口服药物治疗,效果不佳。近期患儿喘息、咳嗽加重,家长带患儿于1月30日来到省妇幼保健院小儿呼吸一科。该科王忠弢副主任医师接诊后,结合患儿病情,怀疑气管内有异物。经完善胸部CT考虑左主支气管远端异物可能性大,在积极完善术前检查,与患儿家长沟通后,决定给予电子支气管镜检查明确诊断并取出异物。
婴幼儿的喉腔相比成年人更加狭窄,操作空间有限,因此气管异物取出术难度极高,气道异物在取出过程中若是不慎掉落卡住声门,可能造成窒息。
2月1日,小儿呼吸一科团队做好充分的术前准备,为患儿行气管镜气管异物取出术。术中发现左主支气管内不规则异物,且周围肉芽组织包绕,团队使用一次性活检钳成功取出一枚约2厘米×0.6厘米形状不规则的瓜子皮。本次气管异物顺利取出不仅避免了开胸手术风险,更是解决了患儿半年来的困扰。
王忠弢主任提醒家长,儿童气管、支气管异物是儿童急危重症之一,由于儿童发育尚未完善,一旦发生气管、支气管异物很难自行咳出。3岁以下儿童喜欢把各种东西放进嘴巴里,家长一定不要给宝宝吃坚果、果冻等食物,不要让宝宝接触有小零件的玩具等物品,一旦发生误吸,极容易卡在主气道。如孩子发生气道异物,请立即就医!
兰州日报社全媒体记者 田小东 (图片由甘肃省妇幼保健院提供)
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